Kamis, 12 Juli 2012

KULTUR USAP TENGGOROKAN


KULTUR USAP TENGGOROKAN
Kultur Usap Tenggorokan   

Pendahuluan
Mulut manusia terdapat banyak dan beragam organisme sebagai bagian dari flora normal, baik aerob dan anaerob berkembang dalam lingkungan yang hangat dan lembab
Hampir setiap jenis mikroorganisme dapat ditemukan di dalam mulut. Yang paling menonjol adalah Streptokokus viridans  yang bersifat alfa hemolitik.. Selain cocci Gram positif ini,  organisme aerobik yang tumbuh dari usapan tenggorokan   antara lain : Staphylococcus,. Neisseria, Branhamella dan anaerobik Veillonella yang terdiri dari mayoritas cocci Gram negatif juga ditemukan di dalam mulut.
Berbagai basil Gram negatif, seperti spesies Haemophilus dan Klebsiella pneumoniae, juga dijumpai   nonpathogenic Corynebacterium atau diphtheroid yang  juga bersifat alfa hemolitik. Diphtheroid adalah basil pleomorphic Gram   positif. Spirochetes dan beberapa fungi dan kadang-kadang protozoa juga ditemukan sebagai flora mulut yang normal. Organisme ini mungkin commensals yang melindungi kita dari organisme lain yang mungkin memasuki mulut kita. Kehadiran normal   flora dapat mencegah organisme lain untuk menemukan ruang atau habitat nutrisi untuk mendukung pertumbuhan mereka   

Selasa, 10 Juli 2012

ELEKTROFISIOLOGIS

Elektrofisiologi adalah suatu tindakan invasif minimal untuk memetakan sistem konduksi listrik di jantung baik aktivitas listrik maupun jalur konduksinya. Studi ini ditujukan untuk mencari penyebab aritmia (gangguan irama jantung) dan lokasi fokus aritmia  sehingga dapat diberikan terapi yang tepat untuk jenis aritmia tersebut. Studi ini biasanya dilakukan oleh seorang ahli jantung dengan spesialisasi di bidang elektrofisiologi. Tindakan dilakukan dengan memasukkan satu atau beberapa kateter melalui vena-vena besar di pangkal paha ataupun di belikat.
Persiapan
-  Pasien biasanya dipuasakan selama 6 jam sebelum tindakan, dengan tujuan untuk mencegah muntah yang dapat menyebabkan aspirasi.
-  Obat-obatan anti-aritmia biasanya dihentikan, namun harus dengan konsultasi dokter anda terlebih dahulu.
-  Satu-dua jam sebelum tindakan pasien akan dipasang infus (akses vena) dan kateter/kondom urin.
Prosedur
Tindakan biasanya dilakukan di ruang cathlab, merupakan suatu ruangan operasi khusus dengan alat-alat seperti fluroskopi,  monitor hemodinamik dan monitor listrik jantung. Pasien umumnya hanya diberikan anastesi/ bius lokal di daerah tempat masuknya kateter, namun pada kasus tertentu pasien dapat diberikan obat sedasi (membuat pasien tidur).
Tindakan ini bersifat diagnostik (untuk mencari penyebab kelainan aritmia jantung) yang biasanya akan diikuti dengan tindakan terapi yang berupa kateterisasi ablasi pada saat itu juga.

ELEKTROKARDIOGRAFI DENGAN LATIHAN (TES STRESS)


 DEFINISI
 
Elektrokardiografi dengan latihan (Tes Stress) untuk mengevaluasi respon jantung terhadap stress fisik. Elektrokardiografi dengan latihan (Tes Stress) akan memberikan informasi penting yang tidak bisa didapatkan dari elektrokardiografi berbaring.

Pada tes Elektrokardiografi dengan latihan (Tes Stress), pembacaan elektrokardiogram dan pengukuran tekanan darah dilakukan pada saat penderita berjalan pada alat treadmill atau sepeda statis. Pada treadmill segala stadium, kecepatan dan derajat kemiringan treadmill meningkat sesuai interval yang ditentukan sebelumnya. Pada tes Elektrokardiografi dengan latihan (Tes Stress) sepeda, tahanan pedal akan meningkat bertahap sesuai usaha penderita untuk mempertahankan pada kecepatan tertentu.

Jika tidak timbul komplikasi, tes akan dilanjutkan sampai kecepatan denyut jantung penderita mencapai targetnya (ditentukan oleh dokter) atau penderita merasa nyeri dada. Untuk menentukan ketahanan aktivitas penderita yang baru mengalami serangan jantung atau menjalani pembedahan bypass, bisa dengan berjalan pelan pada treadmill dengan kecepatan lambat, sebelum penderita tersebut keluar dari rumah sakit.

PEMENUHAN KEBUTUHAN ISTIRAHAT DAN TIDUR

PENGERTIAN

Istirahat :
Suatu kondisi yang tenang, rileks tanpa ada stres emosional, bebas dari kecemasan. Namun tidak berarti tidak melakukan aktivitas apa pun, duduk santai di kursi empuk atau berbaring di atas tempat tidur juga merupakan bentuk istirahat. Sebagai pembanding, klien/orang sakit tidak beraktifitas tapi mereka sulit mendapatkan istirahat begitu pula dengan mahasiswa yang selesai ujian merasa melakukan istirahat dengan jalan-jalan. Oleh karena itu perawat dalam hal ini berperan dalam  menyiapkan lingkungan  atau suasana yang nyaman untuk beristirahat  bagi klien/pasien.
Menurut Narrow (1645-1967) terdapat  enam kondisi seseorang dapat beristirahat : Merasa segala sesuatu berjalan normal ; Merasa diterima ;  Merasa diri mengerti apa yang sedang berlangsung ; Bebas dari perlukaan dan ketidak nyamanan ;  Merasa puas telah melakukan aktifitas-aktifitas yang berguna ;  Mengetahui bahwa mereka akan mendapat pertolongan bila membutuhkannya.

ELEKTROKARDIOGRAM


EKG / ElektrokardiogramEKG / Elektrokardiogram.Elektrokardiogram adalah suatu grafik yang dihasilkan oleh suatu elektrokardiograf. Alat ini merekam aktivitas listrik jantung pada waktu tertentu (pada saat pemeriksaan).Secara harafiah diartikan sebagai : -elektro- = berkaitan dengan elektronika, dan -kardio- = berasal dari bahasa Yunani yang artinya jantung, kemudian -gram-, berarti tulis / menulis. Analisis sejumlah gelombang dan vektor normal depolarisasi dan repolarisasi menghasilkan informasi diagnostik yang penting. EKG / Elektrokardiogram tidak menilai kontraktilitas jantung secara langsung, namun dapat memberikan indikasi menyeluruh atas naik-turunya kontraktilitas jantung.